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[分享]初级药师之抗凝血药
(这条文章已经被阅读了 3741 次) 时间：2012/06/08/15:48
来源：蓝莫
抗凝机制：增强抗凝血酶iii的抗凝活性，对凝血过程多个环节产生抑制：
(1)抑制凝血酶原转化为凝血酶;
(2)对抗凝血酶;
(3)阻止血小板聚集和释放反应。
抗凝特点：
(1)口服无效，采用注射给药;
(2)体内外均有抗凝作用;
(3)作用强大迅速但维持时间短。
抗凝血药的用途
常用的有双香豆素、华法令和新抗凝等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝，因为用药开始体内仍有足量凝血因子。
1、防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和扩大，对已形成血栓无溶解作用。
2、体内外抗凝：用于心血管手术、体外循环、血液透析、心导管检查等。
3、dic早期治疗：防止各种凝血因子和纤维蛋白原消耗。
抗凝血药与其他药物的相互作用
常用的有双香豆素、华法令和新抗凝等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及医学教育网提供因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝，因为用药开始体内仍有足量凝血因子。
1、降低其抗凝作用药有：苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂。
2、增强其抗凝作用药有：
(1)能置换其与血浆蛋白结合的药：保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸。
(2)抑制肠道vitk合成的药：广谱抗生素。
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